ФСГ как маркер овариального резерва и сперматогенеза.

belly-3186730_1280-min
Применение L-карнитина при поликистозе яичников.
Май 7, 2018
women-1898499_1280-min
7 практичных советов пациенткам, планирующим программу ЭКО.
Май 14, 2018

ФСГ как маркер овариального резерва и сперматогенеза.

sperm-956480_1280-min

Фолликулостимулирующий гормон ( ФСГ, FSH, Follicle stimulating hormone) – гормон гипофиза, регулятор развития фолликулов у женщин и сперматогенеза у мужчин. В качестве стимулирующих препаратов используются рекомбинантные формы ФСГ, полученные методом генной инженерии, и мочевые.

До наступления половой зрелости уровень ФСГ в крови низкий. Во время пубертатного периода начинается циклическая секреция гонадотропинов, которая запускает развитие половых желез и синтез половых гормонов. Гормон поступает в кровь импульсами с интервалом 1-4 часаю. Концентрация ФСГ во время выброса в 1,5-2 раза превышает средний уровень, выброс длится в среднем около 15 минут. У женщин ФСГ стимулирует рост антральных фолликулов и в комплексе с ЛГ (лютеинизирующим гормоном) стимулируют биосинтез эстрадиола по принципу обратной связи. Увеличение уровня эстрадиола из развивающихся фолликулов способствует снижению уровня ФСГ. Пик концентрации ФСГ наблюдается в середине менструального цикла при овуляции, одновременно с пиком ЛГ.

При менопаузе уменьшается концентрация эстрадиола, что вызывает значительное повышение ФСГ. В мужском организме ФСГ контролирует развитие и функцию семенных канальцев, в особенности сперматогенез.

Высокий уровень ФСГ и низкий АМГ (антимюллеровский гормон) указывает на истощение овариального резерва. Важно также соотношение ЛГ/ФСГ, которое в норме у девочек до менархе равно1, через год после первых месячных- от 1 до 1,5, в период от двух лет после наступления менархе и до менопаузы – от 1,5 до 2. Так называемые “ножницы” свидетельствуют о СПКЯ (поликистозе яичников).

В связи с пульсирующим характером выделения ФСГ и ЛГ, при состояниях, приводящим к понижению выделения этих гормонов, рекомендуется брать 3 последовательные пробы крови через 30 минут каждую. При менопаузе достаточно взятия одной пробы.

Сдавать анализ крови на ФСГ рекомендуется при:

  • Бесплодии
  • Олигоменорее и аменорее
  • Невынашивании беременности
  • СПКЯ
  • Снижении либидо и потенции
  • При преждевременном половом созревании или задержке полового развития
  • Для контроля эффективности гормонотерапии
  • Дисфункциональных маточных кровотечениях
  • Эндометриозе

Сдается анализ на ФСГ обычно на 2-3 день менструального цикла. За 3 дня до проведения обследования необходимо исключить интенсивные спортивные тренировки. Заметное влияние на результат может оказывать острый стресс. Не следует сдавать анализ во время любых острых патологийц. За 1 час до взятия крови не курить!

Повышение уровня ФСГ может наблюдаться при:

  • Эндометриозных кистах яичников
  • Менопаузе
  • Алкоголизме
  • Первичном гипогонадизме вследствие недоразвития яичников или яичек- при синдроме Шерешевского-Тернера, синдроме Клайнфельтера
  • На фоне приема такие препаратов, как тамоксифен, кетоконазол,леводопа, ГнРГ, налоксон, правастатин (через 6 месяцев после лечения) и др.

Понижение уровня ФСГ наблюдается при:

  • Голодании
  • Ожирении
  • Беременности
  • Гиперпролактинемии
  • Гипофизарном нанизме
  • СПКЯ
  • При приеме таких медикаментов, как анаболические стероиды, карбамазепин, КОК, вальпроевая кислота,правастатин (при лечении в течение 2 лет) и др.

Препараты, влияющие на уровень ФСГ:

1.Мио-инозитол- вещество, структурно напоминающее молекулу глюкозы, которая участвует в клеточной сигнализации. Входит в состав таких препаратов, как инофолик, проталис и др. Применяется при СПКЯ и инсулинорезистентности, для улучшения фертильности. В высоких дозах действует как анксиолитик при тревожных и панических состояниях.

При повышении уровня ФСГ, т.е. уменьшении овариального резерва репродуктологи советуют:

  1. ДГЭА – данное вещество вырабатывается надпочечниками и по праву называется ”матерью гормонов”, т.к. необходимо для биосинтеза эстрогенов и тестостерона.
  2. Трибестан- фитопрепарат, получаемый из экстракта травы якорцев стелющихся. Действующее вещество- протодиосцин из группы стероидных сапонинов, своего рода растительный ДГЭА, является “полуфабрикатом” для эстрогенов и тестостерона.
  3. Мелатонин – гормон сна, вырабатываемый шишковидной железой. Регулятор суточного ритма организма и мощный антиоксидант ( в 9 раз превышает эффективность знакомого всем витамина С, например).
  4. Шатавари- растение, широко применяемое в восточной медицине. С санскрита переводится как “имеющая сотню мужей”, сильный афродизиак. Уравновешивает женскую и мужскую гормональную систему.
  5. Овариум композитум- гомеопатическое средство для биостимуляции функции яичников, изготавливается из тканей свиньи.
  6. Убихинон композитум- в состав входит 30 компонентов из разных фармакологических групп, проявляет антиоксидатную активность.
  7. Продукты пчеловодства – пыльца, маточное молочко содержат фитоэстрогены.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*